Refundacja
Posiadamy umowę z Wielkopolskim Oddziałem Wojewódzkim NFZ na refundację środków pomocniczych.
Realizujemy zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne - z refundacji mogą korzystać pacjenci zarejestrowani we wszystkich Oddziałach Wojewódzkich NFZ.
Do grupy środków pomocniczych należą:
Zmiany w refundacji wyrobów medycznych od 1 grudnia 2021 roku – czy pacjenci na nich skorzystają?
Odpowiadając na pytanie można uspokoić pacjentów – zmiany są na ich korzyść. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 r. zmienia się sposób wyliczania refundacji na wyroby chłonne. Co ważne, jest on taki sam dla pacjentów z kodem P.100 jak również P.101.
W sposób wyraźny wzrosły limity finansowania produktów chłonnych. Nowością jest przypisanie limitu do kategorii środka chłonnego:
- na pieluchomajtki, majtki chłonne, pieluchy anatomiczne maksymalny limit refundacji wynosi 70% z kwoty 1,70 zł, czyli 1,19 zł.
- na wkładki anatomiczne i podkłady maksymalny limit refundacji wynosi 70% z kwoty 1,00 zł, czyli 0,70 zł. Grupa ta musi posiadać minimalny poziom chłonności 250 ml.
W przypadku kwot niższych niż maksymalne kwoty te stanowią podstawę do obliczenia maksymalnej kwoty refundacji.
Podane kwoty zostały przypisane do 1 sztuki środka chłonnego, co również jest nowością. Pacjent nie otrzymuje jak dotychczas kwoty refundowanej przez NFZ na miesiąc. Refundacja będzie wzrastała wraz z ilością środków chłonnych kupowanych przez pacjenta, która najczęściej określana jest jako 90 sztuk na miesiąc.
W związku z tym:
- refundacja na pieluchomajtki, majtki chłonne, pieluchy anatomiczne wzrasta do 107,10 zł na miesiąc, przy zakupieniu 90 sztuk
- refundacja na wkładki anatomiczne i podkłady pozostaje taka sama i wynosi 63 zł dla pacjentów z kodem P.101 oraz maleje dla pacjentów z kodem P.100.
UWAGA! Zlecenia wystawione przed 01.12.2021r. nie tracą swojej ważności, natomiast będą realizowane na nowych zasadach. Nie trzeba prosić lekarza o wystawienie nowego zlecenia.
Bez zmian pozostaje:
- maksymalny limit ilościowy 90 sztuk, wraz z możliwością jego zwiększenia dla pacjentów z uprawnieniami dodatkowymi (47ZN, 47ZND, 47DN),
- 100% refundacja dla inwalidów wojennych, wojskowych oraz osobach represjonowanych,
- wzór zlecenia na zaopatrzenia w wyroby medyczne,
- możliwość realizacji zlecenia na różne rodzaje produktów,
- możliwość realizacji zlecenia jednorazowo na maksymalnie 6 miesięcy.
Realizacja wniosku
W celu realizacji wniosku potrzebny jest numer wniosku oraz PESEL pacjenta. Zamówienia na realizację wniosku z refundacją mogą Państwo składać telefonicznie od poniedziałku do piątku w godzinach 7:30-15:00 pod numerem telefonu: 507-457-365. Wnioski realizujemy z dostawą kurierem na następny dzień roboczy.
W jaki sposób uzyskać dofinansowanie na środki chłonne?
- Dofinansowanie przysługuje każdej osobie, która jest ubezpieczona - pracuje, jest na emeryturze lub rencie, jest zgłoszona jako członek rodziny.
- Pacjent podczas wizyty lekarskiej lub konsultacji telefonicznej prosi o wystawienie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne. Uprawnionymi do wystawienia zleceń są lekarze specjaliści oraz lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej.
- Zlecenie jest natychmiast weryfikowane i potwierdzane przez NFZ dzięki czemu generowany jest przez system e-ZWM numer zlecenia. który otrzymuje pacjent. Nie jest potrzebny wydruk (tak jak w przypadku e-recepty).
- W celu realizacji zlecenia zapraszamy do kontaktu telefonicznego. Po podaniu numeru zlecenia i numeru PESEL pacjenta następuje realizacja wniosku. Pacjent dokonujący zakupu proszony jest o zapłatę szybkim przelewem. Pozwala to na szybkie zaksięgowanie środków i wysyłkę paczki kurierem pod wskazany adres.
Jeśli macie Państwo dodatkowe pytania dotyczące możliwości otrzymania refundacji do zakupu produktów medycznych prosimy o kontakt:
- telefoniczny: 507457365
- mailowy: refundacja@rmconsumer.pl
